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【妇幼新闻】一场特别的新生儿“复苏”演练——记重庆市妇幼保健院围产医学中心早产儿产房支持性过渡演练

重庆市妇幼保健院  2020/1/2  来源: 本站

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 自重庆市妇幼保健院2018年与德国围产医学专家Gerhard Jorch教授合作开展我院“围产医学中心”建设以来,提高极早产儿存活率和生存质量一直是我们关注的重心。随着NICU(新生儿重症监护病房)救治水平提高,我院新生儿科已将对极早产儿救治提前至产房,从而保证极早产儿从在子宫内随妈妈入住产科和离开母体那一刻起,能得到最恰当的救治:体温管理、延迟脐带结扎、早期呼吸支持、产房内微创方法(Lisa)给予肺表面活性物质等……以上这些救治手段也称为早产儿产房内“支持性过渡(Supporting transition)”技术,优于过去早产儿生后给予气管插管、正压通气等早产儿复苏技术。为了这些先进的理念和技术更加安全、熟练、精准地应用于极早产儿,在新生儿科主任、国家级新生儿复苏师资钟晓云及其团队和产科周玮主任及团队的精心策划下,2019年12月26日下午5:30,这次具有特殊意义的产儿科合作的极早产儿产房过渡演练正式拉开了序幕。

                 复苏演练准备现场
   “产房现有一名孕25+4周、双胎、胎膜早破、羊水清亮、胎心正常的产妇即将分娩,请新生儿科抢救团队立即到产房早产儿分娩室参加抢救!”新生儿科急诊电话传来呼叫。2名新生儿科医生和2名新生儿科护士迅速赶赴产房,与产科医生和助产士一起组建两队复苏团队,复苏组长由沈彪、王琪两位经验丰富的高年资儿科主治医师担任。抢救设施设备和药品在有条不紊的准备着:室温上升至30度、打开辐射台,T组合、呼吸机处于功能状态,备好肺表面活性药……17:45 新生儿娩出,打开计时器,评估后进行延迟脐带结扎、使用T组合提供PEEP呼吸支持,用Lisa方法给予肺表面活性物质……17:55患儿生命体征稳定,患儿在转运暖箱内,在持续PEEP支持下送入NICU。

                   复苏演练现场


                      专家点评指导现场

   演练结束后,钟晓云主任对本次演练进行了总结:对此次演练产儿科合作急救能力、医患沟通技巧、团队协作精神等给予了充分的肯定;强调抢救设备处于功能状态,每一步复苏操作及配合熟练、默契和精准!甚至对患儿的摆位、每位复苏成员的站位,抢救设备摆放都进行了反复推敲,定点定位;指出需进一步完善抢救设施,如增加设备带、复苏间时间和温湿度电子显示器等;最后强调产儿科合作急救复苏训练常态化,不断提升产儿科医务人员的配合效率,畅通救治绿色通道,力争打造一支召之即来、来之能战、战之必胜的医疗救治队伍,为提高超早/极早产儿的生存质量保驾护航!

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